郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.前列腺癌的特性:前列腺癌通常是生长缓慢的癌症。尤其在高龄患者中,其生长速度可能较慢,一些类型的前列腺癌在患者的预期寿命范围内不会影响生活质量或成为主要健康威胁。
2.患者的整体健康状况:决策应考虑患者的其他健康问题和总体身体状况。如果患者的其他疾病更为严重且对生活质量有重大影响,前列腺癌可能不是影响生活预期的主要因素。
3.治疗的风险与收益:前列腺癌的治疗(如手术、放疗或激素疗法)对老年患者可能带来显著的副作用,包括尿失禁、性功能障碍等。需要权衡治疗带来的益处与可能的风险。
4.患者的个人意愿:病人的个人偏好和生活质量目标也需要被重视。有些高龄患者可能更愿意避免侵入性治疗以保持当前生活质量,而另一些患者可能更倾向于积极治疗。
综合以上因素,对于85岁及以上的前列腺癌患者,常常会选择密切监测并根据病情变化调整策略,而不立即进行侵入性治疗。这种方式可以减少不必要的治疗负担,同时确保在出现明显病变时随时采取适当措施。