罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.大脑萎缩:阿尔茨海默病晚期时,大脑会出现显著的萎缩。研究表明,大脑总体体积可能减少25%以上。这种体积减小直接影响着负责语言功能的大脑区域,如左侧颞叶和额叶。
2.神经元丧失:阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病,导致大量神经元的死亡。在疾病后期,这种神经元丧失可以达到最初数量的30%以上,严重影响皮质区的功能,而该区域对语言处理至关重要。
3.神经递质缺乏:神经递质如乙酰胆碱在大脑中传递信息。在阿尔茨海默病后期,这些神经递质的水平会明显下降,使得神经元之间的通信变得困难,从而影响语言生成和理解。
4.病理变化:包括β-淀粉样蛋白斑块和tau蛋白缠结的累积。超过90%的阿尔茨海默病患者会出现这些病理特征,它们会破坏神经元间的连接,尤其是在语言相关的脑区,导致语言功能障碍。
老年痴呆症后期患者失语是由于大脑中涉及语言的多个关键区域受到损害,包括大脑萎缩、神经元丧失、神经递质缺乏和特定病理变化的累积。这些因素综合作用,导致患者的语言能力逐渐丧失。