刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.抗生素
胆囊炎往往与细菌感染相关,抗生素是基础治疗之一。常用的药物包括:
青霉素类,如阿莫西林,可有效对抗革兰阳性菌和部分阴性菌。
头孢类抗生素,如头孢曲松,适用于轻中度感染。
喹诺酮类,如左氧氟沙星,多用于革兰阴性菌感染。
有厌氧菌感染可能时,联合使用甲硝唑较为常见。
2.解痉药
为缓解胆道平滑肌痉挛导致的疼痛症状,可使用解痉药物:
匹维溴铵,用于松弛胆管和平滑肌,有助于减轻胆囊压力。
山莨菪碱,也能迅速缓解痉挛引起的不适。
3.止痛药
如果患者疼痛严重,可短期使用非甾体抗炎药或其他镇痛药:
布洛芬或双氯芬酸钠,可以有效减轻炎症和疼痛。
禁用阿片类镇痛药以免诱发胆道括约肌痉挛。
4.辅助用药
对胆汁淤积明显者,可应用熊脱氧胆酸以改善胆汁分泌与排泄。
必要时补充输液治疗,维持电解质平衡。
所有用药均需在专科医生指导下进行,应避免自行选择药物,以防延误病情或加重感染。