鼻咽癌可以吃什么汤

鼻咽癌患者可以喝清淡、易消化、富含优质蛋白的汤，如鸡蛋羹汤、鲫鱼豆腐汤、去油鸡汤，但需避免过烫、过咸及辛辣刺激的汤品。

鼻咽癌患者喝汤的4个核心原则

1、温度控制：鼻咽癌患者常伴有口腔黏膜炎或放射性咽炎，汤品温度应降至40摄氏度以下再饮用。世界卫生组织下属国际癌症研究机构在2016年将高于65摄氏度的热饮列为2A类致癌物，过烫汤品会加重黏膜损伤。

2、质地要求：汤中固体食材应炖至软烂，必要时打成糊状。放射治疗期间唾液腺受损，咀嚼和吞咽功能下降，粗糙食材易造成黏膜机械性损伤。

3、营养密度：每餐汤品应含至少15克蛋白质。中国营养学会在2022年发布的《中国居民膳食指南》中建议肿瘤患者每日蛋白质摄入量按每公斤体重1.2至1.5克计算，一碗清汤远不能满足需求。

4、调味限制：每日钠摄入应低于2000毫克。中国高血压防治指南修订委员会在2018年指出，高钠饮食加重水钠潴留，对接受顺铂等化疗方案的患者尤为不利。

适合的汤品类型

• 鲫鱼豆腐汤：鲫鱼提供优质蛋白，豆腐补充植物蛋白，炖煮后去油，适合口腔溃疡期。
• 鸡蛋番茄汤：鸡蛋为完全蛋白，番茄提供维生素C，有助于铁吸收。
• 山药排骨汤：山药含黏蛋白，对消化道黏膜有保护作用，排骨需去浮油。
• 银耳莲子汤：银耳多糖具有免疫调节作用，莲子补充碳水化合物，适合食欲低下时。

需要回避的汤品

• 老火靓汤：长时间熬煮的肉汤嘌呤和脂肪含量高，加重肝肾代谢负担。
• 酸辣汤：辣椒素刺激口腔和咽部黏膜，诱发疼痛。
• 腌制类汤底：咸菜、腊肉汤底含亚硝酸盐，与鼻咽癌发病风险相关。

进食时机与方式

放射治疗期间，建议在放疗前1小时少量进食汤品，避免空腹接受照射。每次饮用量控制在150至200毫升，每日5至6次，少量多餐优于一次大量。若出现严重口腔黏膜炎，可用吸管绕过溃疡面直接送至咽部。

鼻咽癌患者选择汤品应以低温、低盐、高蛋白、易吞咽为标准，根据治疗阶段调整质地和温度，必要时咨询临床营养师制定个体化方案。

常见问题

能。去油后的清鸡汤可以喝，但需放凉至40摄氏度以下，且不能替代正餐蛋白质来源，建议搭配鱼肉或蛋类。

否。汤品水分占比高，能量和蛋白质密度低，长期以汤代餐会导致体重下降和营养不良，应作为辅助而非主食。

否。除非既往对海鲜过敏，否则鲫鱼、虾仁等低脂海鲜可提供优质蛋白，烹饪时须彻底煮熟并去壳去刺。

是。若饮汤后疼痛加剧，提示汤品温度过高或含刺激性成分，应立即降至室温，改用吸管饮用，并告知主管医生评估黏膜炎程度。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南2018年修订版. 中国医药科技出版社.

[3] 国际癌症研究机构. IARC Monographs Volume 116: Drinking Coffee, Mate, and Very Hot Beverages. 2016.

[4] 国家卫生健康委员会. 鼻咽癌诊疗指南（2022年版）. 人民卫生出版社.