发布于:2024-11-24
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
怕冷又怕热通常提示机体对寒热环境的调节能力下降,多见于中医所说的阴阳两虚或气血不足体质,也可能与甲状腺功能减退、贫血等现代医学疾病相关。此类体质并非单一固定类型,需结合具体表现辨别。
1、阴阳两虚:既有畏寒肢冷、腰膝酸软,又有五心烦热、口干咽燥,冬季怕冷、夏季怕热,属于阴阳两虚的典型表现。
2、气血不足:面色淡白或萎黄,稍活动即感乏力,夏季易出汗、冬季四肢不温,气血不足者对外界温度变化耐受力下降。
3、脾肾阳虚兼阴虚:腹部怕冷、大便稀溏,同时手足心热、夜间盗汗,提示脾肾阳虚与阴虚并存。
4、现代医学关联:甲状腺功能减退患者基础代谢率降低,怕冷明显;部分贫血患者携氧能力下降,既怕冷又易因代偿性心率加快而怕热。
5、体质辨识依据:中医体质分类与判定标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质等九种,怕冷怕热者常为复合体质,单一分型难以概括。
《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国成人甲状腺功能减退症患病率约为1.02%,其中相当比例患者以怕冷、乏力为主诉。中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》标准指出,阳虚质人群占比约9.04%,阴虚质约8.27%,二者兼见者并不少见。该标准由中华中医药学会于2009年发布,是体质辨识的权威依据。
怕冷怕热多属阴阳两虚或气血不足,也可能提示甲状腺或血液系统问题,需结合具体症状辨别,必要时进行相关检查明确原因。
均有可能。阴虚以怕热为主,阳虚以怕冷为主,二者兼见则属阴阳两虚,需结合舌脉及伴随症状综合判断。
怕冷怕热需要去医院检查吗?是。建议检查甲状腺功能与血常规,排除甲状腺功能减退、贫血等疾病,再根据结果决定是否中医调理。
怕冷怕热体质能通过饮食改善吗?可辅助改善。宜平补,避免生冷与燥热,适量食用山药、莲子等性平之品,但无法替代疾病治疗。
怕冷怕热和气血不足有关吗?是。气血不足者耐寒耐热能力均下降,常伴乏力、面色淡白,夏季易出汗、冬季四肢不温。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 北京: 人民卫生出版社, 2020.
[2] 中华中医药学会. 中医体质分类与判定. 北京: 中国中医药出版社, 2009.
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