输尿管结石患者有排尿欲望但只能排少量尿液的原因是什么

2025-03-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石患者出现排尿欲望但只能排出少量尿液的现象,主要是由于结石对输尿管和膀胱的刺激以及尿路梗阻的共同作用。

1.机械性梗阻:输尿管结石会部分或完全堵塞输尿管通道,导致尿液不能顺畅排出。当尿液流向下游被阻碍时,膀胱内的尿液无法正常排空,从而引起排尿不畅。

2.神经反射性刺激:结石刺激输尿管黏膜,引起局部炎症和水肿,进而触发输尿管的蠕动加剧。这种持续的刺激能够通过神经反射机制进一步作用于膀胱,使其出现假性的排尿信号。即使膀胱内尿液较少,依然会感受到强烈的排尿欲望。

3.尿液残留增加:结石引起尿路梗阻后,尿液滞留在上游的肾盂或输尿管中,而膀胱内实际上可能没有足够的尿液。当试图排尿时,能够排出的尿液量有限,但排尿欲望并未减轻。

4.伴随的泌尿系统感染:输尿管结石容易伴发泌尿系感染,如膀胱炎或尿道感染,也会因炎症使膀胱壁敏感性增高,频繁产生排尿冲动,但每次仅能排出少量尿液。

对于出现此现象的患者,需要尽快评估结石的位置、大小以及是否引起明显的尿路梗阻或合并感染。如果有剧烈疼痛、无尿或发热等情况,应立即就医处理。

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