张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术前准备
患者需排空膀胱,以减少组织或其他干扰对影像的影响。
根据个体情况选择通用影像定位方法,包括X线或超声。对于可见性较差的小结石,可使用造影剂增强显影效果。
2.定位方式
X线成像:适用于含钙量高、密度较大的结石,这类结石在X线下显影清晰。通过调整患者体位使结石处于冲击波焦点位置,通常需要正面和侧面两种角度确认定位。
超声成像:更适合含钙量低、不易在X线显影的软性结石。超声技术能够实时监控组织及结石的动态变化,还可避免辐射暴露。
3.动态调节
在影像引导下,医务人员根据图像反馈随时调整冲击波能量和方向,确保聚焦点与结石完全吻合,同时避开周围重要器官组织。
操作过程中可能通过数次修正,确保治疗有效性及安全性。
精准定位是碎石治疗的关键步骤之一,通过操作过程中不断结合影像数据调整设备可以最大程度提高治疗效率并减少副损伤风险。
