结石插管后尿道不适的可能原因是什么

2025-02-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石插管后尿道不适可能由多种原因引起,主要包括机械性刺激、炎症反应及相关并发症。

1.机械性刺激:尿道内因插管而受到直接的物理刺激,这可能引起局部粘膜受损或敏感性增加。这是术后出现尿道不适的最常见原因,通常表现为轻微疼痛、异物感或排尿时的不适。

2.炎症反应:插管手术可能导致尿路感染或局部炎症。数据显示,手术后尿路感染的发生率约为10%-30%,具体表现为尿频、尿急、尿痛等。同时,器械操作可能导致尿道黏膜的细菌侵入,加重局部炎症。

3.结石残留:若手术未能完全清除结石残留物,可能会形成尿路梗阻,进而加剧不适。小于5毫米的小结石可随尿液排出,但较大结石可能卡在尿路中,导致持续性疼痛。

4.膀胱痉挛:尿路插管可能引发膀胱平滑肌出现过敏性反应,导致间歇性的收缩和疼痛,多表现为下腹部隐痛或坠胀感。

5.导管位置问题:如果双J管或其他导管移位,可能直接压迫尿道或膀胱壁,造成局部组织刺激和疼痛。

6.个体差异:部分患者对外源性介入较为敏感,可能表现为更明显的不适症状,即使没有严重的病理变化。

应根据不适的具体表现及时告知医生,以评估病情是否需要调整治疗方案。例如,持续性剧烈疼痛、血尿加重或出现高热,都提示可能存在较严重的并发症。

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