韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.观察:
观察肩部外观是否有异常,如不对称、畸形或肿胀。
前方脱位时,可见患侧肩峰显著突出,肩部呈"方肩"畸形。
后方脱位时,肩部前方会出现平坦或凹陷现象。
2.触诊:
感受肩关节周围骨骼的正常位置,注意肩峰、喙突等位置的变化。
检查是否有压痛点,特别是在肩关节前面和侧面。
触摸肱骨头,判断其位置是否偏离正常解剖位置。
3.功能测试:
进行被动和主动活动度检查,评估肩关节的运动范围。
针对前方脱位,可以进行Dugas征测试:患者无法将患肢手放在对侧肩膀上,并且肘部不能贴紧胸壁。
针对后方脱位,可以使用后抽屉试验:通过肩胛骨稳定,施力于肱骨上检查活动范围。
早期专业医疗干预对于肩关节脱位的恢复非常重要,应尽快联系医护人员进行进一步的影像学检查以确认诊断并采取适当的治疗措施。