杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.尿酸水平与痛风:尿酸是身体代谢嘌呤的产物。正常情况下,尿酸通过尿液排出体外。但是,如果体内尿酸生成过多或排泄减少,就会导致尿酸在血液中浓度升高,即高尿酸血症。当尿酸在关节内形成结晶时,会引发强烈的疼痛和炎症,通常称为痛风。
2.痛风和关节积水:痛风急性发作时,常表现为单个或几个关节突然出现红肿、剧烈疼痛。膝关节是痛风常见的受累部位之一。关节炎症加重时,滑膜液分泌增多,可导致关节腔内积水,也就是所谓的关节积液。
3.诊断与检测:测量血尿酸水平有助于诊断高尿酸血症,但痛风的确诊需结合临床症状和其他检查,如关节液分析以显示尿酸盐结晶。影像学检查如X光或超声也可用于评估关节损害程度和积液情况。
4.预防与管理:控制饮食摄入是重要的干预措施,减少富含嘌呤的食物如红肉和海鲜,同时限制酒精特别是啤酒的摄入。注意保持健康体重和适当运动。药物治疗包括非甾体抗炎药用于缓解急性发作的疼痛和炎症,长期可能需要抑制尿酸生成或增强尿酸排泄的药物来控制病情。
及时就医和遵循医疗建议可有效管理高尿酸血症和痛风症状,避免进一步关节损伤。