韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
手腕腱鞘炎的主要症状是局部疼痛,特别是在活动时加剧。患者常在手腕处感到明显的不适或刺痛,并可能伴有肿胀。握力减弱也是一个常见的症状,严重时甚至影响日常生活中的简单动作,如拎东西、写字等。约有50%的患者会出现早晨起床时僵硬感,这种僵硬通常在活动几分钟后有所缓解。
腱鞘炎通常与过度使用有关。频繁重复手腕的相同动作,例如打字、玩手机、弹奏乐器等,都容易导致腱鞘炎的发生。长期保持手腕不良姿势也可能造成该病。统计显示,大约70%的腱鞘炎患者为办公族或需要频繁使用手腕的人群。遗传因素也可能增加患病风险,某些人对炎症敏感性较高,更易出现腱鞘炎。
治疗腱鞘炎首要目标是减轻疼痛和改善功能。初期可通过休息和减少手腕负担来缓解症状。同时,采用热敷或冷敷可以帮助减少炎症。物理治疗,例如超声波治疗和按摩,有助于恢复手腕功能。在药物治疗方面,非甾体抗炎药能有效减轻炎症和疼痛。在严重情况下,医生可能会建议注射类固醇药物以迅速缓解症状。若上述治疗无效,手术切除病变腱鞘成为最后选择。
为了防止腱鞘炎的发生,应尽量避免长时间重复同一动作。工作时应注意调整姿势,保持手腕自然放松,并定期做手腕的伸展运动。使用符合人体工程学设计的工具和设备,可降低手腕承受的压力。每隔30至60分钟进行简单的手部运动,以缓解肌肉紧张。研究表明,适当的运动可以减少腱鞘炎发生率达40%。
对于已经患有腱鞘炎的患者,康复过程中要循序渐进地恢复手腕功能。开始时应坚持每天进行轻度运动,如握拳、旋转手腕等,逐渐增加活动强度。佩戴护腕可以提供额外的支持,促进手腕愈合。关注饮食营养,摄取足够的蛋白质和维生素C,有助于修复受损组织。定期复诊,监测康复进程,确保手腕功能恢复正常。
手腕腱鞘炎作为一种常见的软组织损伤问题,涉及多个方面,包括症状、原因、治疗和预防。及时识别症状并采取适当措施,可以有效控制病情发展。合理的预防措施与康复建议能够帮助维护手腕健康,减少反复发作的风险。
