应对急性左心衰应该口服哪些药物

2025-06-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:急性左心衰竭是一种严重的临床状况,通常需要快速而有效的治疗。口服药物在这种紧急情况下不作为首选,但在病情稳定后或者慢性管理中,某些药物能够帮助改善症状和预后。

1.利尿剂:这些药物用于减少体内多余液体,减轻心脏负担。常用的有呋塞米、托拉塞米等。急性期通常使用静脉注射,而不是口服。

2.血管扩张剂:如硝酸甘油可通过扩张血管降低心脏负荷,缓解症状。在急性期,多以静脉形式使用。

3.ACE抑制剂或ARB:用于长期管理,以降低血压,减轻心脏负担,从而改善预后。这类药物包括赖诺普利、厄贝沙坦等。

4.β-受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,在患者病情稳定后逐步引入,可改善心功能并降低心衰相关死亡率。

5.醛固酮拮抗剂:例如螺内酯,可通过减少钠和水的潴留改善心衰症状。

尽管急性阶段通常依赖静脉给药以实现快速作用,口服药物主要用于稳定后的长期管理。在急性左心衰竭发作时,应立即就医,由专业医护人员进行评估和处理。

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