刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤大小和位置:肿瘤的实际大小对手术方案的选择影响较大。直径小于4厘米的肿瘤通常可以考虑采取部分肾切除术,即仅切除肿瘤和周围少量组织,保留大部分健康肾组织。如果肿瘤更大,可能需要进行根治性肾切除术,即切除整个肾脏及其周围组织。
2.是否有转移:如果乳头状肾细胞癌已经发生远处转移,手术的目的可能会从治愈性切除转为缓解症状或减小肿瘤负担。即便如此,手术仍可能结合其他治疗方法如靶向治疗或免疫治疗,以延长患者生存时间或改善生活质量。
3.患者的总体健康状况:在评估是否进行手术时,患者的整体健康状况和手术耐受能力也非常重要。对于体质较弱或有严重并发症的患者,可选择其他非手术的治疗方式。
合理选择手术方式能够有效控制病情进展,提高患者的生存率。但需要综合多个因素,包括肿瘤的特征和患者的身体状况,来制定最佳治疗策略。