张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.临床表现复杂:腰椎间盘突出通常表现为腰痛、坐骨神经痛等,但这些症状并不是特异性的,也可能出现在其他腰椎问题或软组织损伤中。仅凭症状进行诊断容易产生误差。
2.影像学检查的局限性:虽然MRI或CT扫描是诊断腰椎间盘突出的常用手段,但有些情况下,影像学上的异常并不一定与临床症状匹配。有些病人即使影像上显示有突出,临床上却没有明显症状,而另一些可能症状严重但影像结果正常。
3.混淆与其他疾病:腰椎间盘突出的症状可与其他疾病如腰椎滑脱、脊柱侧弯、肌肉拉伤等混淆,这些疾病也能引发类似的疼痛和功能障碍。这可能导致医生在没有全面评估的情况下做出错误诊断。
4.病史和体格检查的重要性:忽视患者详细病史和体格检查可能导致误诊。完整的病史及体检有助于排除其他可能病因,从而更准确诊断腰椎间盘突出。
充分理解腰椎间盘突出的诊断挑战,结合影像学检查、病史及体检,对于减少误诊风险至关重要。