刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.药物治疗:
医生通常会根据患者的疼痛程度,逐步选择不同强度的镇痛药物。轻度疼痛时,可使用非甾体抗炎药,例如布洛芬或对乙酰氨基酚;中重度疼痛时,可能需要弱阿片类药物,如曲马多;严重疼痛则可使用强效阿片类药物,如吗啡或羟考酮。
为减轻神经性疼痛,可联合使用抗癫痫药物或抗抑郁药物,例如加巴喷丁或度洛西汀。
如果疼痛由胆管梗阻或其他局部病变引起,有时需进行介入治疗,如胆道支架置入术以缓解症状。
2.生活方式调整:
饮食上应选择易消化的低脂肪、高蛋白、高维生素饮食,并避免过量进食或暴饮暴食,以减轻胰腺负担。
避免吸烟和饮酒,因为这些行为会刺激胰腺分泌,加重疼痛。
适量运动有助于改善全身血液循环,缓解术后不适,但应遵循医生建议,避免剧烈活动。
3.心理干预与支持:
长期疼痛可能导致焦虑或抑郁情绪,需要心理支持。可以通过心理咨询、放松训练或冥想等方式缓解精神压力。
家庭和社会支持对于患者来说非常重要,有助于增强治疗信心和缓解疼痛感知。
4.专业治疗技术:
病例严重且常规镇痛效果不佳时,可考虑神经阻滞技术,例如腹腔神经丛阻滞,通过注射局麻药物直接阻断疼痛信号传递。
放疗或化疗在某些情况下也能减轻因癌症复发或转移引起的疼痛。
胰腺癌术后疼痛管理是一个复杂的过程,需要密切配合医疗团队,持续监测疼痛变化以及时调整方案,确保治疗效果最优化。