如何治疗抗幽门螺旋杆菌

2025-07-25
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:抗幽门螺旋杆菌治疗主要依靠三联疗法或四联疗法,它们是目前有效的标准治疗方法。目标是根除幽门螺旋杆菌以减少胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌的风险。

1.三联疗法:

包括两种抗生素和一种质子泵抑制剂。

常用的抗生素是阿莫西林和克拉霉素,或者甲硝唑与克拉霉素。

质子泵抑制剂有助于降低胃酸水平,提高抗生素的疗效。

通常为期7至14天。

2.四联疗法:

在三联疗法的基础上增加一种铋剂,如胶体次枸橼酸铋。

这种方法适用于三联疗法失败的病例。

同样持续7至14天,但效果可能更好。

3.注意事项:

治疗期间应完全遵医嘱,不得擅自停药或改变用量。

抗生素耐药性是导致治疗失败的重要因素,因此在治疗前可能需要进行药敏试验。

疗程结束后,通常建议进行呼气试验或粪便抗原检测,以确认细菌是否已被根除。

治疗幽门螺旋杆菌感染的目的是消除相关疾病的风险,尤其是消化性溃疡和胃癌。选择合适的治疗方案和严谨的药物管理是确保成功根除的关键。

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