腰椎间盘突出并发骨性椎管狭窄应如何治疗

2025-08-28
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎间盘突出并发骨性椎管狭窄的治疗通常包括保守治疗和手术干预,具体选择取决于症状的严重程度以及患者的整体健康状况。

1.物理治疗:通过特定的运动和姿势训练,可以帮助减轻疼痛并改善脊柱的灵活性。物理治疗通常是保守治疗的重要组成部分,旨在强化核心肌群以支持脊柱。

2.药物治疗:非处方止痛药如非甾体抗炎药(NSAIDs)可以帮助减轻疼痛和炎症。对于更严重的疼痛,医生可能开具肌肉松弛剂或更强效的止痛药。

3.脊柱注射:皮质类固醇注射可以有效地减少局部炎症和肿胀,从而缓解神经受压引起的疼痛。此方法通常用于症状较重但不适合手术的患者。

4.手术治疗:在保守治疗无效且患者生活质量受到严重影响时,手术可能是必要的选择。常见的手术包括椎板切除术和椎间盘摘除术,这些手术旨在减轻神经压迫和扩大椎管空间。

5.生活方式调整:维持健康体重、避免长时间保持不良姿势、进行规律适度的运动有助于减轻症状并防止病情恶化。

治疗方案应根据具体病情、患者年龄、职业及日常活动需求来制定。每种治疗方法都有其适应症和风险,需要在专业医疗人员指导下进行选择。

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