b超能检查哪些项目

B超可检查腹部实质脏器、心血管系统、妇产科、泌尿系统、浅表器官及软组织等多部位病变，是临床最常用的无创影像学筛查手段之一，适用范围覆盖全身多个系统。

腹部脏器检查

1、肝脏：可观察肝脏大小、形态、回声均匀度，检出肝囊肿、肝血管瘤、脂肪肝、肝硬化及肝内占位性病变。

2、胆囊与胆管：可判断胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆管扩张及胆道梗阻部位。

3、胰腺：可评估胰腺体积、回声改变，辅助发现胰腺炎、胰腺囊肿及部分胰腺占位。

4、脾脏：可测量脾脏长径与厚度，识别脾肿大、脾囊肿及脾外伤后血肿。

心血管系统检查

1、心脏：经胸超声心动图可评估心脏各腔室大小、室壁厚度、瓣膜启闭状态及左心室射血分数。据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据，我国心血管病患病人数约3.3亿，超声心动图是心力衰竭与瓣膜病评估的基础检查之一。

2、外周血管：可检测颈动脉、下肢动脉的斑块、狭窄与血流速度，也可判断下肢深静脉血栓形成。

妇产科检查

1、妇科：可观察子宫大小、内膜厚度、卵巢体积，检出子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜增厚及盆腔积液。

2、产科：可确认宫内妊娠、评估胎儿双顶径、股骨长、羊水量、胎盘位置及胎心搏动。

泌尿系统检查

1、肾脏：可发现肾结石、肾积水、肾囊肿及肾脏大小形态异常。

2、输尿管与膀胱：可判断输尿管扩张、膀胱结石、膀胱壁增厚及残余尿量测定。

浅表器官与软组织检查

1、甲状腺与乳腺：可检出甲状腺结节、乳腺结节，并进行影像学分类评估。中华医学会超声医学分会发布的甲状腺结节超声评估指南对结节良恶性风险分层提供了规范依据。

2、涎腺、淋巴结与软组织：可判断淋巴结肿大、涎腺结石及皮下软组织肿块性质。

其他专项检查

1、胸腔：可探查胸腔积液及部分胸膜病变。

2、关节与肌肉：可评估滑膜增厚、关节积液及肌腱损伤。

3、介入引导：可在超声引导下完成穿刺活检、积液引流等操作。

B超对含气脏器如胃肠道的显示受限，对骨骼后方结构穿透力不足，检查结果受操作者经验影响。检查前需按项目要求空腹或憋尿，具体准备方式由接诊医师告知。

常见问题

能。超声心动图可评估心脏腔室大小、瓣膜功能及射血分数，是心力衰竭、瓣膜病的常规检查手段之一。

较准确。高频超声可清晰显示甲状腺结节边界、回声与血流，并依据指南进行风险分层，辅助判断良恶性倾向。

能。B超可发现肾脏及膀胱内结石，并评估是否合并肾积水，但对输尿管中下段结石显示可能受限。

是。检查肝、胆、胰、脾及腹部血管时通常需空腹8小时以上，妇产科及早孕检查则常需憋尿充盈膀胱。

否。胃肠道含气，普通B超显示受限，胃肠道肿瘤诊断主要依赖胃肠镜及CT等检查。

参考资料

[1] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 北京: 科学出版社, 2023.

[2] 中华医学会超声医学分会. 甲状腺结节超声评估指南. 中华超声影像学杂志, 2021.

[3] 中华医学会超声医学分会. 超声医学临床操作规范. 北京: 人民卫生出版社, 2020.