袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.病理反射:
巴宾斯基征:刺激足底外侧缘时,拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开。出现此征表明锥体束病变。
霍夫曼征:在中指末端轻弹,若拇指与其他手指屈曲,则为阳性,提示脊髓或上运动神经元损害。
罗姆伯格征:患者闭眼站立不稳,提示后柱病变或前庭功能失调。
2.深反射异常:
踝阵挛:快速背屈踝关节引发节律性反射性收缩,通常表明上运动神经元损害。
膝阵挛:类似于踝阵挛,但发生于膝关节,提示上运动神经元病变。
3.浅反射异常:
腹壁反射减弱或消失:腹部皮肤受刺激后,腹肌无反应,可能提示脊髓病变。
提睾反射减弱或消失:内大腿皮肤受刺激后,同侧提睾肌无反应,可提示脊髓或周围神经病变。
4.其他病理现象:
查尔卡索征:用叩诊锤轻击足部腱鞘,若出现脚趾背屈和扩展,提示锥体束病变。
托马斯征:仰卧位测试时,一侧髋关节屈曲而另一侧无法伸直,提示腰椎病变或髋关节疾病。
这些病理征在临床上具有重要意义,有助于确定神经系统的病变部位及性质。检测过程中需注意操作规范性,以确保结果可靠性。
