管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:
腹痛:患者通常会出现右下腹持续性疼痛,疼痛可能与之前的阑尾炎发作类似。
发热:轻度至中度发热较为常见。
恶心呕吐:部分患者可能出现恶心或呕吐症状。
体征:医生在体检时可能发现右下腹压痛、反跳痛等典型的急腹症体征。
2.影像学检查:
超声检查:超声可以显示阑尾残端是否存在扩张、壁增厚及周围有无积液等改变,这些都是阑尾残端炎的指征。
CT扫描:CT是诊断阑尾残端炎的首选影像学方法,CT扫描能更清晰地显示阑尾残端的炎症情况及其与周围组织的关系,有助于准确诊断。
MRI:对于孕妇或对辐射敏感的患者,MRI可以作为替代方法,提供高分辨率的软组织成像。
3.实验室检查:
血常规:白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加是感染和炎症反应的常见指标。
C反应蛋白(CRP):CRP水平升高也是炎症存在的证据,能够辅助诊断。
阑尾残端炎需要综合考虑临床表现、影像学和实验室检查结果。及时诊断和治疗对于避免并发症非常重要。