管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床症状:
急性腹痛:这通常是最突出的症状,多为突然发作且剧烈。
发热:体温升高可能暗示感染。
恶心呕吐:一些患者可能出现恶心或呕吐的症状。
腹胀:由于气体和液体积聚在腹腔内,患者可能感到腹部膨胀。
触痛和反跳痛:腹部按压时疼痛增强,并可能有反跳痛的表现。
2.实验室检查:
血常规:白细胞计数增加(白细胞增多)可能提示感染或炎症。
C-反应蛋白(CRP):CRP水平升高也可能提示炎症。
3.影像学检查:
腹部X线:可以发现腹腔内游离气体,这是肠穿孔的典型征象。
腹部CT扫描:CT扫描能更精确地显示肠穿孔的位置和程度,还能帮助评估是否存在其他并发症,如脓肿。
超声检查:在一些情况下,超声也能帮助识别腹腔内的异常情况,但其敏感性不如CT扫描。
及早诊断和治疗肠穿孔对于避免严重并发症至关重要。如果怀疑有肠穿孔,应迅速进行全面检查和必要的影像学评估,以便及时采取适当的治疗措施。