耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.卧床休息:这是初期处理脑脊液漏的重要方法。通常建议患者卧床7-10天,这有助于减少脑脊液的流出,帮助破损的硬膜自我愈合。
2.药物治疗:
止痛药:如非甾体抗炎药物(如布洛芬)可用于缓解头痛。
咖啡因:咖啡因可以通过缩小血管来减轻头痛症状,每日摄入300-500毫克可能有帮助。
生理盐水输注:通过静脉输液增加体内液体量,从而提高脑脊液压力,有助于脑脊液的重新分布。
3.手术干预:
血补片疗法:将患者自身的血液注射到硬膜外腔,以形成血块封堵脑脊液漏点。此方法适用于难以自愈或症状严重的脑脊液漏。
硬膜修补术:对于保守治疗无效且漏口明显的病例,通过显微手术直接缝合硬膜裂口是必要的操作。
脑脊液漏需要及时处理以避免进一步的并发症,如颅内感染或脑膜炎。在治疗过程中,应密切观察病情变化并定期复查。
