早期肺腺癌EGFR突变19型患者服用吉非替尼是否会耐药

病情分析：服用吉非替尼治疗早期肺腺癌EGFR突变19型患者可能会出现耐药的情况。大约50%至60%的患者在使用吉非替尼后，会在一年内出现疾病进展，这通常被认为是药物耐药性发展的结果。

1.吉非替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，专门用于针对具有EGFR突变的非小细胞肺癌，包括19号外显子缺失突变型。

2.该药物通过阻断EGFR信号通路来抑制癌细胞增长，但由于癌细胞的动态变化及适应能力，长期使用可能导致新的突变产生，如T790M突变，从而降低其疗效。

3.耐药性的发展常见于长期治疗，而肿瘤基因组的不稳定性使得癌细胞能够产生替代性生长路径来逃避药物作用。

4.研究显示，大部分患者在服用吉非替尼约9至14个月后，肿瘤可能开始增殖，这是药物耐药的表现，需要考虑更换或增加治疗方案，例如奥希替尼或化疗等。

对肺腺癌患者实施个体化治疗策略非常重要，以最大限度地延缓耐药性的发生并提高总生存率。定期进行医学评估和监测有助于及时发现耐药迹象并调整治疗方案。