新生儿要打哪些疫苗

新生儿需要接种的疫苗分为两类：一类是免疫规划疫苗，由政府免费提供，所有无禁忌证的新生儿均应按程序接种；另一类是非免疫规划疫苗，由监护人自愿选择、自费接种。出生后24小时内即需接种首剂乙肝疫苗和首剂卡介苗。

免疫规划疫苗的接种程序

1、出生后24小时内：接种第1剂乙肝疫苗和卡介苗，这是新生儿期最早完成的两项接种。

2、1月龄：接种第2剂乙肝疫苗。

3、2月龄：接种第1剂脊髓灰质炎灭活疫苗。

4、3月龄：接种第2剂脊髓灰质炎灭活疫苗，同时接种第1剂百白破疫苗。

5、4月龄：接种第3剂脊髓灰质炎疫苗和第2剂百白破疫苗。

6、5月龄：接种第3剂百白破疫苗。

7、6月龄：接种第3剂乙肝疫苗，并接种第1剂A群流脑多糖疫苗。

8、8月龄：接种麻腮风疫苗第1剂和乙脑减毒活疫苗第1剂。

9、9月龄：接种第2剂A群流脑多糖疫苗。

10、18月龄：接种麻腮风疫苗第2剂、百白破疫苗第4剂、甲肝减毒活疫苗第1剂。

11、2周岁：接种乙脑减毒活疫苗第2剂。

12、3周岁：接种第1剂A群C群流脑多糖疫苗。

13、4周岁：接种第4剂脊髓灰质炎疫苗。

14、6周岁：接种第2剂A群C群流脑多糖疫苗和白破疫苗。

非免疫规划疫苗的可选种类

• 肺炎链球菌结合疫苗：可在2月龄起按程序接种，用于预防肺炎链球菌引起的侵袭性疾病。
• 轮状病毒疫苗：可在6周龄后按产品说明书程序接种，用于预防轮状病毒所致腹泻。
• 流感疫苗：6月龄以上儿童可接种，首次接种需按产品要求完成剂次。
• 水痘疫苗：通常12月龄起可接种，用于预防水痘。
• 手足口病疫苗：6月龄至5岁儿童可接种，用于预防肠道病毒71型感染所致手足口病。

接种注意事项

• 接种前需由接种医生评估新生儿健康状况，发热、急性疾病期、严重过敏史等情况需暂缓或禁忌接种。
• 接种后需在接种点留观30分钟，观察有无急性过敏反应。
• 接种部位可能出现红肿、硬结，全身可能出现低热、食欲下降，通常1至2天自行缓解。
• 若出现持续高热、抽搐、呼吸困难等表现，需立即就医。
• 接种记录应妥善保存，入托、入学时需查验预防接种证。

中国疾病预防控制中心发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》明确了上述免疫规划疫苗的接种起始年龄与剂次安排，监护人可据此对照接种证逐项核对。新生儿疫苗种类与接种时间以该程序为基本依据，同时结合接种医生的现场评估执行。

常见问题

是。出生后24小时内需接种第1剂乙肝疫苗和卡介苗，这两项属于免疫规划疫苗，无禁忌证的新生儿均应按程序完成。

免疫规划疫苗免费，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等，由政府提供。

否。早产儿接种时间需结合矫正月龄、体重及健康状况由接种医生评估，部分疫苗可能暂缓，具体以医生判断为准。

视情况而定。低热且精神状况良好者通常1至2天自行缓解，多观察、适当喂水即可；持续高热或伴抽搐、呼吸困难需立即就医。

是。非免疫规划疫苗可补充预防肺炎链球菌、轮状病毒、水痘、流感等疾病，是否接种需结合儿童健康状况和家庭意愿由医生评估。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 预防接种工作规范（2023年版）

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社

[4] 中国疾病预防控制中心免疫规划中心. 儿童预防接种科普知识手册