涉及血压的标准参考是什么

成年人高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。家庭自测血压的诊断标准为收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱。

血压测量的三类标准参考

1、诊室血压标准：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。正常血压为收缩压<120毫米汞柱且舒张压<80毫米汞柱；正常高值为收缩压120至139毫米汞柱和/或舒张压80至89毫米汞柱。

2、家庭自测血压标准：家庭连续规范测量5至7天，取后6天血压平均值，收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱可诊断为高血压。家庭血压的正常参考值为收缩压<130毫米汞柱且舒张压<80毫米汞柱。

3、动态血压标准：24小时动态血压平均值收缩压≥130毫米汞柱和/或舒张压≥80毫米汞柱；白天平均值收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱；夜间平均值收缩压≥120毫米汞柱和/或舒张压≥70毫米汞柱，符合其中任一项即可诊断。

4、血压分级标准：1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱和/或舒张压90至99毫米汞柱；2级高血压为收缩压160至179毫米汞柱和/或舒张压100至109毫米汞柱；3级高血压为收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥110毫米汞柱。

5、低血压参考：一般成年人上肢动脉血压低于90/60毫米汞柱时考虑为低血压。部分体质瘦弱的年轻女性长期血压在85/55毫米汞柱左右且无任何不适症状，属于生理性低血压状态。

根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》发布的数据，中国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，患病人数约为2.45亿。血压测量前30分钟内应避免吸烟、饮用咖啡或浓茶，排空膀胱，安静休息至少5分钟。测量时坐位，背部有支撑，双脚平放地面，上臂裸露并与心脏保持同一水平。同一侧手臂连续测量2至3次，每次间隔1至2分钟，取平均值记录。首诊时应测量双上臂血压，以读数较高侧作为后续测量手臂。

血压标准并非固定不变，不同年龄、不同基础疾病状态下的控制目标存在差异。一般高血压患者降压目标为130/80毫米汞柱以下；65至79岁老年人首先降至140/90毫米汞柱以下，如耐受可进一步降至130/80毫米汞柱以下；80岁及以上老年人降至140/90毫米汞柱以下即可。合并糖尿病、慢性肾脏病或冠心病者，血压控制目标需由医生个体化制定。

常见问题

是。家庭自测血压连续5至7天，取后6天平均值，收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱即达到高血压诊断标准，需就医确认。

诊室测量易受情绪和环境影响，数值常高于家庭自测。因此诊室标准设为140/90毫米汞柱，家庭标准设为135/85毫米汞柱，后者更能反映日常真实血压水平。

否。若长期血压偏低但无头晕、乏力、黑矇等症状，通常属于生理性低血压，不需要药物干预。出现明显症状时才需就医排查原因。

1级为收缩压140至159毫米汞柱和/或舒张压90至99毫米汞柱；2级为收缩压160至179毫米汞柱和/或舒张压100至109毫米汞柱。分级越高，心血管风险越大。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2023.