我国脑出血的发病率是多少

我国脑出血年发病率约为每10万人60至80例，占全部脑卒中的20%至30%，是致死致残率最高的脑卒中类型。该数据来自国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会2021年发布的《中国脑卒中防治报告》。

发病率的核心数据

1、总体年发病率：根据国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会2021年发布的《中国脑卒中防治报告》，我国脑出血年发病率约为每10万人60至80例。按14亿人口估算，每年新发脑出血病例约84万至112万例。

2、占脑卒中比例：脑出血占全部脑卒中的20%至30%。与缺血性脑卒中相比，脑出血占比虽低，但急性期病死率明显更高。

3、地区分布特征：北方地区发病率高于南方地区，农村地区高于城市地区。国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会2021年报告指出，农村脑出血发病率约为城市的1.5至2倍。

4、年龄分布特征：发病率随年龄增长而上升。50岁以上人群发病率明显升高，70岁以上人群发病率可达每10万人200例以上。

5、时间变化趋势：近十年我国脑出血发病率整体呈缓慢下降趋势，与高血压知晓率、治疗率和控制率提升有关。国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会2021年报告显示，城市地区发病率下降幅度大于农村地区。

主要危险因素

高血压是脑出血最重要的可控危险因素。国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会2021年报告指出，我国脑出血患者中约70%至80%合并高血压病史。血压长期控制不达标者，脑出血风险显著升高。其他危险因素包括脑血管淀粉样变、抗凝药物使用、脑血管畸形、吸烟、过量饮酒等。

疾病负担

脑出血急性期病死率约为30%至40%，存活者中约70%至80%遗留不同程度神经功能障碍。国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会2021年报告显示，脑出血所致伤残调整生命年损失在各类脑卒中中居首位。

防控要点

• 高血压患者应将血压控制在目标范围内，定期监测血压变化。
• 50岁以上人群建议每年进行脑血管病危险因素筛查。
• 控制吸烟、限制饮酒、保持健康体重有助于降低发病风险。
• 出现突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍或肢体无力时，应立即就医。

脑出血在我国年发病率约为每10万人60至80例，占脑卒中两至三成，高血压是首要可控危险因素，农村和北方地区负担更重。

常见问题

否。脑出血年发病率约为每10万人60至80例，占脑卒中20%至30%，缺血性脑卒中占比更高，但脑出血病死率更高。

我国脑出血患者中约70%至80%合并高血压病史。血压长期控制不达标者，脑出血风险显著升高，控制血压是降低风险的关键措施。

是。农村脑出血发病率约为城市的1.5至2倍，北方地区高于南方地区，与高血压控制率及医疗可及性差异有关。

是。近十年我国脑出血发病率整体呈缓慢下降趋势，与高血压知晓率、治疗率和控制率提升有关，城市下降幅度大于农村。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会. 中国脑卒中防治报告2021[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.

[2] 中华医学会神经病学分会. 中国脑出血诊治指南2021[J]. 中华神经科杂志, 2021, 54(12): 1235-1250.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告2020[R]. 北京: 人民卫生出版社, 2020.