为何脑卒中会导致肌肉张力异常

2025-04-15
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑卒中导致肌肉张力异常的原因主要在于脑部神经损伤对肌肉控制的影响。脑卒中是指由于脑部血液供应中断,导致部分脑组织受损或死亡。这种损伤可以影响大脑对身体肌肉的正常信号传递和控制。

1.神经元损伤:脑卒中发生时,供给大脑某些区域的血流突然减少或中断,可能导致这些区域的神经细胞(神经元)损伤或死亡。神经元是负责传递信息的细胞,其损伤会直接影响到大脑向肌肉发送指令的能力。

2.上运动神经元的影响:大脑中的上运动神经元负责调节身体肌肉的紧张度。卒中造成的损伤常常集中在这些神经元,使其丧失正常功能,从而导致过度或减弱的肌肉张力。这种情况下,可能表现为痉挛性瘫痪,即肌肉变得僵硬且难以放松。

3.信号传递通路中断:脑卒中可能影响大脑与脊髓之间的信号传递通路。正常情况下,大脑会通过这些通路调节和协调全身肌肉的活动。通路一旦中断或受损,肌肉就会失去适当的调节,从而出现张力异常。

4.感觉反馈障碍:卒中还可能损伤感知肌肉张力变化所需的感觉神经通路。这种感觉反馈对于维持正常肌肉张力状态至关重要。一旦受损,机体无法准确检测和调整肌肉的紧张度,导致肌肉张力异常。

脑卒中引起的肌肉张力异常不仅影响日常活动能力,还可能导致长期的功能障碍和生活质量下降。早期识别和治疗脑卒中及其并发症对于改善预后至关重要。

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