胃癌手术后腹膜转移可能会影响到哪些部位

2025-03-26
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌手术后发生腹膜转移,可能会累及多个部位,包括但不限于腹腔内的脏器、组织及腹膜本身。这种转移是由于癌细胞通过直接扩散或脱落进入腹腔所致,具体影响的常见区域如下:

1.大网膜和小网膜:大网膜和小网膜是腹腔内重要的脂肪组织,由于其位置和结构特点,容易成为癌细胞附着的目标。

2.腹壁和盆腔腹膜:腹壁腹膜覆盖在腹腔内侧,盆腔腹膜位于下腹部,这些区域表面积较大,癌细胞易于扩散并形成种植性转移。

3.胰周腹膜和膈肌下区域:胰腺附近的腹膜及膈肌下区域也易受波及,尤其是当胃癌位置靠近胃体或胃底时。

4.盆腔脏器表面:女性患者可累及卵巢(称为克鲁肯伯格瘤),男性患者则可能累及膀胱外侧或直肠表面。

5.其他器官表面:包括肝表面、肠系膜等,这些部位因接触腹腔液,也可能被癌细胞侵袭。

腹膜转移可能导致腹水形成、消化道功能障碍及临床症状加重,需根据具体情况制定治疗方案,例如系统性化疗或腹腔灌注化疗,同时密切监测病情变化。

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