输尿管结石怎么排石最快最好

2024-11-18
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石的排石方法取决于结石的大小、位置和患者的具体情况。最常见的方法包括增加液体摄入、药物治疗和外科手术。

1.增加液体摄入:多饮水可以帮助稀释尿液,增加尿量,从而促进小于5毫米的小结石自然排出。建议每日饮水量应达到2.5-3升。

2.药物治疗:

α受体阻滞剂:如坦索罗辛,可以松弛输尿管平滑肌,帮助较小的结石通过。

非甾体类抗炎药:如布洛芬,可以缓解疼痛和减轻炎症。

钙通道阻滞剂:如硝苯地平,有助于放松输尿管,促进结石排出。

3.体外冲击波碎石术(ESWL):适用于直径小于2厘米的结石,通过体外产生冲击波将结石击碎,使其变成小碎片随尿液排出。成功率在70%-90%。

4.输尿管镜碎石术:对于较大或位置特殊的结石,通过内窥镜进入输尿管,将结石直接击碎并取出。成功率接近100%。

5.经皮肾镜取石术:适用于直径大于2厘米或复杂形状的结石,需要通过皮肤小切口进入肾脏,再将结石碎裂取出。成功率超过90%。

不同方法各有优缺点,应根据个体情况选择最合适的治疗方案。增加液体摄入和使用药物较为保守,适合较小结石;体外冲击波碎石术和内镜手术则对较大结石效果更好。

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