对于患有克罗恩病的儿童、年轻人怎么治疗

2024-11-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:克罗恩病是儿童和年轻人中一种常见的慢性炎症性肠病,治疗目标是控制症状、维持缓解并预防并发症。以下是治疗策略:

1.药物治疗:

氨基水杨酸类药物(5-ASA):例如美色拉嗪,主要用于轻度至中度克罗恩病。

糖皮质激素:如泼尼松,用于急性期或严重发作,有助于减轻炎症。

免疫抑制剂:如硫唑嘌呤和甲氨蝶呤,适用于无法通过其他疗法控制病情的患者。

生物制剂:抗肿瘤坏死因子(TNF)药物,如英夫利昔单抗和阿达木单抗,适用于中重度克罗恩病患者。

2.营养支持:

要素饮食:部分或完全通过液体营养来替代常规饮食,可帮助减轻症状并促进生长。

排除饮食:去除特定食物和成分,以减少肠道炎症。

3.外科手术:

在药物治疗无效或出现并发症(如肠梗阻、脓肿)的情况下,可能需要手术切除受累肠段。

4.心理支持:

克罗恩病对儿童和年轻人的心理影响显著,心理咨询和支持对于改善生活质量非常重要。

克罗恩病是一种终身疾病,需要综合管理,多学科团队合作,包括胃肠病学、营养学和心理学等方面的专家,才能提供全面的治疗和支持。

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