早期胃癌能否完全治愈

2025-03-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:早期胃癌是可以完全治愈的,尤其是在及时发现并接受规范治疗的情况下。早期发现和治疗是影响预后的关键因素。

1.胃癌的早期诊断:胃癌分为早期和进展期,早期胃癌的定义为癌细胞侵及胃黏膜或黏膜下层,无论是否伴随淋巴结转移。在这一阶段,病变通常较小,治疗效果显著。根据研究数据,早期胃癌在经过合理治疗后,其5年生存率可达到90%以上。

2.常见治疗方法:

内镜下切除术:适用于局限于胃壁黏膜层、无淋巴结转移风险的早期胃癌。内镜粘膜下剥离术和内镜黏膜切除术是常见的技术手段。与传统的开腹手术相比,这种微创方式恢复快且保留了部分胃功能。

手术切除:对于部分存在较高风险的早期胃癌患者,例如病变已侵入黏膜下层但无广泛转移者,可通过胃部分切除或全胃切除术来根治。

辅助治疗:虽然多数早期胃癌无需术后化疗或放疗,但某些病例可能会结合个体情况选择辅助治疗以进一步降低复发风险。

3.预后评估与长期随访:即便早期胃癌治愈率高,仍需定期随访,以便监测是否有复发或者新发病灶。随访多包括内镜检查、影像学检查及肿瘤标志物检测。时间间隔通常根据个人风险评估从半年到两年不等。

早期胃癌能否治愈的前提是尽早筛查和诊断,特别是有胃癌家族史或长期胃病史的人群更需要重视健康检查,避免忽略早期症状。

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