何为胃癌早期黏膜剥离术

2025-03-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌早期黏膜剥离术是一种微创内镜手术,主要用于治疗局限于胃黏膜层的早期胃癌或癌前病变。该手术通过内镜器械将病变区域的黏膜完整剥离并切除,避免了开腹手术的创伤,具有较高的疗效和较小的风险。

1.适应症:此技术适用于无淋巴结转移风险的早期胃癌患者。通常要求肿瘤直径小于2厘米,无溃疡形成,并且病理性质为高度分化或低度恶性。

2.手术过程:

使用内镜将微型切割器械伸入胃腔。

首先注射液体,将病变组织与正常黏膜分离,提高可操作性。

利用电刀等器械沿病变区域周围切开黏膜层,再逐步剥离整个病变部分。

最后取出切除组织送病理检查,评估切缘是否完全清除。

3.优点:

与传统手术相比,创伤小,仅需通过口腔置入内镜完成操作。

恢复速度快,大多数患者在术后48小时内即可恢复进食。

减少全身麻醉和术后并发症的风险。

4.潜在风险:

黏膜下层可能产生小范围的出血,但通常通过内镜止血设备迅速控制。

如操作不慎,可能导致胃壁穿孔,但发生率低(约0.5%-2%)。

胃癌早期黏膜剥离术是一项精准、有效的治疗方式,有助于提高患者的生活质量和长期生存率。在确诊早期胃癌时,应尽早咨询专业医师以评估是否适合这种治疗方法。

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