耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.早期诊断与评估:四维超声检查可以在孕期早期发现脊柱裂。在确诊后,医生通常会进行进一步的详细评估,包括磁共振成像(MRI)来确定脊柱裂的类型和程度。
2.多学科团队管理:一旦确诊,建议组建一个由产科医生、儿科神经外科医生、泌尿科医生、康复医生等组成的多学科团队,对胎儿的健康状况进行综合评估,并制定个性化的治疗计划。
3.产前护理与咨询:在某些情况下,可以通过产前手术来修复脊柱裂。这种手术通常在妊娠24至26周之间进行,有助于减少出生后并发症的风险。然而,手术具有高风险,需要充分的讨论和专业评估。
4.分娩计划:对于未能或无需进行产前手术的病例,通常需要制定详细的分娩计划。这可能包括剖宫产以减少对脊髓的损伤风险。
5.出生后的治疗与康复:出生后,许多患有脊柱裂的婴儿需要接受手术修复脊柱缺损。此外,可能需要长期的物理疗法、职业疗法和其他形式的康复治疗,以帮助改善运动功能和生活质量。
脊柱裂的处理需要一个全面且个性化的方法,不同患者可能需要不同的治疗方案和支持。及早诊断和多学科合作是关键。