溃疡性结肠炎如何止血

2024-10-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,其主要症状之一是肠道出血。要有效止血,需要通过药物治疗、饮食调整以及手术等多种方式联合进行。

1.药物治疗

氨基水杨酸类药物:这些药物如美色拉嗪,可以有效减轻肠道炎症,从而减少出血的发生。

类固醇:布地奈德和泼尼松等类固醇药物可以快速控制重度炎症,减少出血现象。

免疫抑制剂:硫唑嘌呤和环孢霉素等药物通过抑制免疫系统过度反应,从而帮助控制炎症和减少出血。

生物制剂:如英夫利西单抗,这些药物针对特定的炎症介质,有助于缓解症状并减少出血。

2.饮食调整

低纤维饮食:在急性期,低纤维饮食可以减少肠道刺激,减轻出血。

营养支持:高蛋白、高热量饮食有助于促进身体恢复,同时使用肠内营养或全胃肠外营养(TPN)可以降低肠道负担。

3.手术治疗

部分结肠切除:对于药物治疗无效且出血严重的患者,可以考虑部分结肠切除手术,以去除病变部位。

全结肠切除:在极端情况下,全结肠切除可能是必要的,以彻底解决问题。

还应注意避免吸烟和减少酒精摄入,这些因素会加重病情,并增加出血风险。定期复诊和监测病情进展也是至关重要的。

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