乳腺癌分型哪一种最好治

2024-11-02
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌的治疗效果因癌症类型而异,激素受体阳性、HER2阴性的乳腺癌通常预后较好。

1.乳腺癌主要分为四种类型:激素受体阳性(ER+或PR+)、HER2阳性、三阴性(缺乏ER、PR和HER2表达)以及基底样乳腺癌。不同类型的乳腺癌在生物学特性和治疗反应上存在显著差异。

2.激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌占所有乳腺癌病例的60%至70%。这种类型的乳腺癌对内分泌治疗(如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂)反应良好。由于激素受体阳性乳腺癌对内分泌治疗敏感,患者的长期生存率较高,5年生存率可达90%以上。

3.HER2阳性乳腺癌大约占乳腺癌病例的15%至20%。虽然HER2阳性乳腺癌的生物学特性较为侵袭,但随着靶向治疗药物(如曲妥珠单抗和帕妥珠单抗)的应用,这一类型的乳腺癌预后也得到了显著改善。现代治疗方案使得HER2阳性乳腺癌患者的5年生存率显著提高,达到80%左右。

4.三阴性乳腺癌占乳腺癌病例的10%至15%。由于缺乏特定靶向治疗,这种类型的乳腺癌通常治疗难度较大,复发率较高。三阴性乳腺癌患者的5年生存率相对较低,大约为65%。

5.基底样乳腺癌常与三阴性乳腺癌重叠,具有高度侵袭性和较差的预后。由于目前缺乏有效的靶向治疗手段,其治疗挑战较大。

激素受体阳性、HER2阴性的乳腺癌治疗效果较好,预后较优。

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