管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
败血症的一个显著特征是体温的异常。大多数患者会出现高热，体温通常超过38摄氏度。部分老年人可能由于免疫反应减弱而出现低体温，体温可能低于36摄氏度。这种体温变化是机体对感染的应激反应。
败血症患者往往会出现心率加快的情况，通常心率会超过每分钟90次。心率的加快是因为身体试图通过增加循环来对抗感染并维持重要器官的血液供应，这是心脏对感染压力的代偿性反应。
呼吸频率增加是败血症的常见表现，通常呼吸次数每分钟超过20次。呼吸急促是由于全身氧气需求增加，肺部需要更快地将氧气输送到全身以支持新陈代谢和免疫功能。
一般来说，败血症患者可能会出现意识模糊、嗜睡或烦躁不安等精神状态的改变。这些症状是由于脑部供血不足或炎症介质作用于中枢神经系统所致，是败血症严重影响神经系统功能的表现。
尿量的减少也是败血症的一个典型症状，通常每日尿量少于0.5毫升/公斤体重/小时。肾脏受到影响后会导致尿液生成减少，这是一种由于血容量不足或肾脏本身受损引起的急性肾功能不全表现。
患有败血症的病人可能会发现皮肤出现斑点、出血点或瘀斑，这些都是表明凝血机制被破坏的一种表现。由于微循环障碍，手脚末端还可能表现为发冷或苍白。
对一个长期卧床的老年人来说，褥疮作为一种皮肤和软组织慢性损伤，很容易成为细菌入侵的门户，从而导致败血症。有效预防褥疮和及时治疗局部感染对于降低败血症风险至关重要。需警惕以上表现，并在出现相关症状时尽早就医，以便采取相应的诊疗措施。