管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
对于卧床老人,尤其是在发现一期褥疮的情况下,应每隔2小时左右帮助其改变一次体位,以减少局部皮肤长时间受压。这一做法有助于恢复血液循环,减缓或避免褥疮的进一步发展。如果条件允许,可在倾斜角度为30度的侧卧位和仰卧位之间轮换,以降低骨突出部位的压力。
保持皮肤的清洁和干燥是预防和控制褥疮的重要环节。应每天用温水和中性肥皂对老人的皮肤进行清洗,并仔细擦干以防湿疹或感染。同时,应用保湿剂维持皮肤的柔软和弹性,以提高其抵抗外界摩擦和压力的能力。
为了进一步减轻身体的局部压力,可以使用特制的软垫、气垫床或低空气流失床垫等辅助工具。软垫可以放置在骨突出的位置,如骶骨、髋部和脚跟下,以便分散压力。而气垫床和低空气流失床垫则是通过调节床面的软硬程度来促进血液循环,有效预防和减缓褥疮。
充足的营养摄入是保证皮肤健康和加速愈合过程的关键。确保老人摄入足够的蛋白质、维生素C、锌和铁等营养物质,以促进伤口愈合。同时,应密切监测体内水分平衡,避免因脱水导致的皮肤干燥及其他并发症。
如发现褥疮发展或情况恶化,需及时寻求专业的医疗护理。医疗人员会根据具体情况采取相应的治疗措施,如使用局部药膏、消毒、敷料处理等。对于长期卧床者,还可能需要考虑使用抗生素以防止潜在感染。
定期变换体位、保持皮肤清洁与保湿、借助辅助工具、加强营养以及必要时的医疗干预,这些措施都是护理一期褥疮的关键。在具体操作时,需要根据老人的身体状况作出调整,以保障其舒适和健康。同时,在日常护理中观察任何新的症状或变化,并及时采取适当行动。
