发布于:2023-06-26
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
扁平疣的典型表现是米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,表面光滑,质地较硬,多呈正常肤色或淡褐色,通常无自觉疼痛,偶有轻度瘙痒,好发于面部、手背及前臂。
1、皮损形态:典型皮损为针头至黄豆大小的扁平丘疹,呈圆形、椭圆形或多角形,边界清楚,表面光滑,触之质地较正常皮肤略硬。数目可从数个至数十个不等,密集分布但一般不融合。
2、皮损颜色:颜色多为正常肤色、淡褐色或灰褐色,与周围皮肤色差通常不显著。部分皮损因炎症反应可呈淡红色,消退期颜色可变淡。
3、好发部位:面部尤其是颊部、额部最为常见,手背、前臂及手指亦为高发区域。儿童及青少年面部受累比例较高,成人手背部皮损更为多见。
4、自觉症状:多数无疼痛感。约部分人群在皮损进展期可出现轻度瘙痒,搔抓后可能沿抓痕出现新发皮损,呈线状排列,这一现象在临床称为同形反应。
5、病程特点:病程呈慢性,可持续数月甚至数年。部分皮损可自行消退,消退前可能出现瘙痒加重或皮损发红,随后逐渐变平、颜色变淡直至消失。
6、特殊类型表现:少数情况下皮损数量较多、分布广泛,称为泛发性扁平疣。免疫功能低下人群皮损可能更为顽固,消退时间延长。
中华医学会皮肤性病学分会组织编写的《中国临床皮肤病学》指出,扁平疣由人乳头瘤病毒感染引起,以3型、10型、28型及41型较为常见。该病通过直接接触或间接接触传播,皮肤微小破损是病毒侵入的重要条件。国内一项纳入皮肤科门诊患者的流行病学调查显示,扁平疣在病毒性疣中所占比例约为百分之十至百分之二十,青少年及青年群体发病率相对较高。
扁平疣以扁平丘疹为主要表现,好发于面部和手背,多数无痛,偶有瘙痒,搔抓可致皮损增多。皮损突然增多、破溃或形态异常时,应尽早就医明确诊断。
部分会。多数扁平疣无明显自觉症状,但在进展期或消退前,部分人群可出现轻度瘙痒,搔抓后可能沿抓痕出现新皮损。
扁平疣只长在脸上吗?不是。面部最为常见,但手背、前臂、手指同样高发,少数可泛发至其他部位,儿童和青少年以面部受累为主。
扁平疣会自己消失吗?部分会。病程呈慢性,部分皮损可在数月到数年内自行消退,消退前常有发红或瘙痒加重,但并非所有皮损都能自愈。
扁平疣会传染给家人吗?会。扁平疣由人乳头瘤病毒引起,可通过直接或间接接触传播,共用毛巾、脸盆等物品可能增加家人感染风险。
扁平疣和普通瘊子是一回事吗?不是。两者均由人乳头瘤病毒引起,但病毒型别和皮损形态不同,扁平疣表现为扁平丘疹,普通瘊子多为粗糙的隆起性损害。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国临床皮肤病学. 人民卫生出版社.
[2] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.
[3] 国家卫生健康委员会. 皮肤病防治相关技术文件.
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