冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻癌最明显的症状包括持续性鼻塞、流血性鼻涕、头痛以及耳鸣听力下降。这些症状往往是随着病情发展逐渐加重的，可能会伴随其他表现，如面部麻木、复视和颈部淋巴结肿大等。以下将从几个方面详细说明：
（1）鼻癌患者常表现为单侧持续性鼻塞，早期可能轻微，但逐渐加重，尤其是当肿瘤增大或引起局部组织破坏时。
（2）双侧鼻塞通常出现在晚期阶段，这是因为肿瘤扩散至鼻腔两侧或压迫相关结构而造成的。
（1）鼻癌的重要特征之一是反复出现带血的鼻涕，这种现象医学上称为“血性分泌物”。
（2）与一般鼻炎不同，鼻癌导致的血性鼻涕可能不易自行停止，有时甚至表现为明显的少量鼻出血。
（1）由于鼻癌肿瘤位于鼻咽部，与颅底结构邻近，其生长过程中容易导致颅神经受压或侵犯，从而引起头痛。
（2）头痛通常以偏头痛为主，疼痛位置集中于前额或颞部，并可能向后枕部放射。
（1）鼻咽部与中耳通过咽鼓管相连，当肿瘤堵塞咽鼓管开口时，会引发一侧耳鸣或感觉耳朵闷胀。
（2）进一步的发展还可能导致传导性听力丧失，这是鼻癌的一个提示性症状，尤其在年轻患者中更应警惕。
（1）鼻癌侵犯颅底时，可影响三叉神经分支，导致面部麻木、刺痛感，特别是在眼眶周围或上颌区域。
（2）如果肿瘤进一步侵袭控制眼球运动的动眼神经、滑车神经或外展神经，患者可能会出现复视（看一物体变成两个）。
（1）颈部淋巴结肿大是鼻癌患者中较为常见的表现，因为鼻咽部淋巴网络丰富，癌细胞很容易扩散到颈部淋巴结。
（2）肿大的淋巴结多为无痛性，质地较硬，活动度差，晚期可融合成团。
（1）随着病情进展，患者可能会出现食欲减退、体重下降、乏力等全身不适症状。
（2）若癌细胞发生远处转移，可能引发一些其他器官的症状，如骨痛、黄疸或呼吸困难。
鼻癌早期症状与普通的鼻炎或感冒有一定相似性，因此容易被忽视。然而需关注症状的持续时间和特征，尤其是单侧鼻塞、血性鼻涕、耳鸣听力下降等。若发现相关症状持续超过两周且未见好转，建议尽快到耳鼻喉科进行详细检查，排除鼻癌的可能性。