发布于:2026-07-03
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
结石的症状表现取决于结石所在部位、大小及是否造成梗阻,多数以突发疼痛、血尿和排尿异常为主要表现,部分患者可无明显症状。
1、疼痛:肾结石与输尿管结石多引起腰部或侧腹部阵发性绞痛,疼痛可向下腹、腹股沟及大腿内侧放射;胆结石多表现为右上腹隐痛或胀痛,进食油腻食物后可加重。
2、血尿:泌尿系结石在移动过程中划伤尿路黏膜,可出现镜下血尿或肉眼可见的红色尿液,后者相对少见。
3、排尿异常:膀胱结石与尿道结石可引起尿频、尿急、排尿中断或尿线变细,改变体位后部分患者可恢复排尿。
4、恶心呕吐:输尿管结石引发剧烈绞痛时,可反射性刺激胃肠道,出现恶心、呕吐及腹胀。
5、发热寒战:结石合并尿路感染时,可出现体温升高与寒战,属于需要及时就医的情况。
6、无症状表现:部分肾结石体积较小或位于肾盏内,长期不移动,仅在体检影像检查时被发现。
中国泌尿外科疾病诊断治疗指南指出,泌尿系结石是泌尿外科常见疾病之一。国内流行病学调查资料显示,我国泌尿系结石患病率约为百分之六至百分之七,南方地区高于北方地区。临床统计中,约百分之七十至百分之八十的输尿管结石患者以急性腰腹部绞痛为首发症状。上述数据来源于中华医学会泌尿外科学分会发布的泌尿系结石诊断治疗指南及国内流行病学调查资料。
出现突发剧烈腰腹痛、肉眼血尿、发热寒战或排尿困难时,应尽快前往医院就诊。影像学检查如超声、腹部平片或CT可帮助明确结石部位与大小。结石症状轻重与结石大小并不完全平行,小结石移动时反而更易引起剧烈疼痛。
结石症状以疼痛、血尿、排尿异常为主,可伴恶心呕吐或发热,部分患者无自觉不适,仅在体检时发现。出现剧烈疼痛或发热需及时就诊。
否。部分肾结石体积小或位置固定,可长期无疼痛,仅在体检超声或CT检查时被发现。
结石引起的血尿肉眼能看到吗?多数为镜下血尿,需尿常规检查发现;肉眼可见红色尿液相对少见,但出现时应尽快就诊。
结石患者出现发热说明什么?提示可能合并尿路感染,属于需要及时就医的情况,不宜自行观察或拖延。
排尿突然中断是结石的表现吗?是。膀胱结石或尿道结石可导致排尿中断,改变体位后部分患者可恢复排尿。
结石疼痛一般位于哪个部位?肾结石与输尿管结石多为腰部或侧腹部绞痛,可向下腹及大腿内侧放射;胆结石多为右上腹痛。
本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南
[2] 陈孝平, 汪建平. 外科学. 人民卫生出版社
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社
[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告
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