李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
唇部及唇周护理的核心在于保湿、防晒、避免刺激和修复屏障。具体措施包括:合理选择润唇产品、纠正不良习惯、加强日间防护、针对唇周进行专门护理,以及必要时寻求医学干预。
唇部皮肤缺乏汗腺和皮脂腺,水分蒸发速度是面部皮肤的数倍。应选用成分简单的润唇膏,优先选择含凡士林、羊毛脂、神经酰胺或乳木果油的封闭性保湿剂,避免含有樟脑、薄荷醇、苯酚等刺激成分的产品。每日涂抹2至4次,尤其应在睡前厚涂一层,以形成保护膜锁住水分。餐后饮水后需及时补涂,防止唾液蒸发带走更多水分。若唇部已出现干裂,可先用温湿毛巾轻敷1至2分钟软化角质,再涂抹润唇膏,切忌强行撕扯死皮,否则易引发感染或炎症后色素沉着。
频繁舔唇、咬唇或用手撕扯死皮会破坏角质层完整性,导致经皮水分流失加剧,形成“舔唇-干燥-更频繁舔唇”的恶性循环。唾液中的消化酶会进一步刺激唇部黏膜,可能诱发接触性皮炎。此外,应避免使用含香精、色素或酒精的唇部彩妆产品,卸妆时需用专用眼唇卸妆液轻柔擦拭,避免过度摩擦。长期习惯性抿嘴、撇嘴等动作可能加重唇周细纹,需有意识放松唇部肌肉。
唇部皮肤黑色素细胞数量少,对紫外线防御能力弱,长期暴晒易导致唇色暗沉、干燥脱屑及光化性唇炎。日常应选择SPF30以上、PA+++的防晒润唇膏,外出前15分钟涂抹,每2小时补涂一次,尤其在游泳或大量出汗后需立刻重涂。佩戴宽檐帽或使用遮阳伞可提供额外物理防护。
唇周区域(包括人中和下巴)皮肤较薄,易受皮脂分泌不足或过度清洁的影响。洁面时应选用氨基酸类温和洁面产品,避免用含高浓度水杨酸、果酸或磨砂颗粒的产品频繁摩擦唇周。若唇周出现干燥起皮,可涂抹不含致痘成分的保湿乳,如含透明质酸或泛醇的产品。对于唇周暗沉,需排查是否为食物或牙膏中的香料、防腐剂引起的慢性接触性皮炎,暂停使用可疑产品2至4周观察改善情况。
若唇部出现持续超过2周的脱屑、红肿、瘙痒、皲裂或疼痛,可能涉及唇炎、口角炎或扁平苔藓等病理状态。此时应停止所有唇部产品,仅使用凡士林维持屏障,并尽快就医。医生可能根据情况处方弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松)、他克莫司软膏或抗真菌药物。对于唇周反复发作的单纯疱疹(俗称“上火起泡”),需在出现刺痛感时立即外用抗病毒药膏,如阿昔洛韦,并避免亲吻、共用餐具等直接接触传播。
每日饮水量应保持在1500至2000毫升,但需少量多次缓慢饮用,避免一次性大量饮水导致频繁排尿反而加剧脱水。饮食中增加富含维生素B2(核黄素)、维生素A和铁的食物,如动物肝脏、蛋黄、深色蔬菜和瘦肉,有助于维持黏膜健康。避免过辣、过咸或温度过高的食物,减少对唇部及唇周的物理刺激。室内可使用加湿器将湿度维持在40%至60%,尤其在冬季空调或暖气环境中。
唇部和唇周的护理需贯穿于日常护肤流程中,通过持续保湿、严格防晒和温和清洁,多数干燥、起皮问题可得到有效改善。若出现反复发作或严重不适,需及时寻求皮肤科医生评估,排除潜在疾病。
