张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，经过十年的发展，可能会对患者的生活产生持续影响。以下是一些可能出现的影响，包括疼痛与僵硬加重、脊柱变形与活动受限、其他关节受累、心血管系统影响及心理健康问题。
1.疼痛与僵硬加重：随着疾病的进展，患者通常会感受到背部和臀部区域疼痛加剧。早晨起床时或长时间不活动后，僵硬感尤为明显。这种疼痛和僵硬通常在运动后有所缓解。根据国际研究，约有60-70%的患者会在疾病的不同阶段经历中度至重度疼痛。
2.脊柱变形与活动受限：强直性脊柱炎常导致脊柱发生变化，最显著的是脊柱的融合和弯曲，形成“竹节样”外观。这种变化可能导致活动范围减少，日常活动如弯腰、转身等动作变得困难。大约40-50%的患者在确诊后的10年内会出现显著的活动受限。
3.其他关节受累：除了脊柱，强直性脊柱炎还可能影响身体其他关节，如髋关节、肩关节和膝关节。这些关节的炎症可能导致疼痛和功能障碍，从而影响行走和其他日常活动。据估计，约30-40%的患者在疾病过程中会出现髋关节或其他外周关节的受累。
4.心血管系统影响：长期的炎症状态可能增加心血管疾病的风险，包括动脉粥样硬化和高血压等。研究表明，与一般人群相比，强直性脊柱炎患者的冠心病发病率提高约1.5倍至2倍，需密切监测心血管健康状况。
5.心理健康问题：慢性疾病常伴随心理上的负担，强直性脊柱炎也不例外。情绪低落、焦虑和抑郁等问题在患者中较为普遍，影响生活质量。数据显示，约20-35%的患者会在某个阶段面临严重的心理健康问题，这需要专业的心理辅导和支持。
强直性脊柱炎是一种需要长期管理的疾病，及时的治疗和有效的管理策略可以减轻其对生活的影响。定期进行医学检查、坚持适量运动、合理饮食，以及保持良好的心理状态，都对控制疾病进程有积极作用。关注身体的变化，尤其是脊柱和关节的灵活性，是减少不适的重要环节。家庭支持和社会资源的利用也能帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。在处理疾病过程中，保持积极的态度和适应能力，有助于提高生活质量并减缓疾病的影响。