急性白血病(血液系统恶性肿瘤)如何治疗

2025-08-21
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:急性白血病的治疗主要包括化疗、靶向治疗和造血干细胞移植。这些方法根据患者的具体病情和身体状况进行选择和组合,以便达到最佳治疗效果。

1.化学疗法是急性白血病的一线治疗手段。其目的是通过药物杀死或抑制快速分裂的白血病细胞,通常分为诱导缓解期和巩固期。诱导缓解期旨在消灭大量白血病细胞,通常需要4至6周。接着,巩固期的治疗持续几个月,以减少复发风险。

2.靶向治疗使用专门针对癌细胞特定分子特征的药物。这种方法相对于传统化疗的副作用更小,适用于具有特定基因突变的患者,比如FLT3或BCR-ABL基因异常。在某些情况下,靶向治疗可以与化疗联合使用以提高疗效。

3.造血干细胞移植是治愈急性白血病的重要手段之一,尤其在高危患者中。此过程通过替换患者的受损骨髓来恢复正常血细胞生成。移植前需通过高剂量化疗或放疗消除体内的白血病细胞,随后进行供体干细胞的移植。成功的移植能显著降低复发风险,但也存在一定的并发症和移植物抗宿主病风险。

结合治疗方案时,需综合考虑患者的年龄、白血病类型、基因特征以及身体健康状况等诸多因素。每种治疗方法都有其优缺点,医生会根据实际情况制定个性化的治疗计划。治疗期间应密切监测患者的反应和调整策略,以最大程度改善预后。

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