如何处理因绞窄引起的肠梗阻

2025-07-12
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:绞窄性肠梗阻是一种需要紧急处理的严重情况,通常要求及时进行手术干预。主要处理步骤包括:诊断确认、稳定病人状态、选择合适的手术方案。

1.诊断确认:绞窄性肠梗阻通常表现为腹痛剧烈、呕吐、腹胀和不能排气排便。影像学检查,如腹部X光和CT扫描,可以帮助确认肠道是否存在绞窄以及绞窄的位置和程度。实验室检查可能显示白细胞升高,提示感染或炎症。

2.稳定病人状态:在手术前,需要对患者进行适当的支持治疗。包括补充液体以纠正脱水和电解质失衡,使用鼻胃管减压缓解胀气,必要时给予抗生素预防感染。

3.选择合适的手术方案:根据绞窄的具体情况,可能需要进行肠切除、肠粘连松解等手术。如果肠道已经发生坏死,通常需要切除坏死部分并进行吻合。术后密切监测病人的恢复情况,以确保没有出现并发症。

及时处理绞窄性肠梗阻对于减少死亡率和改善预后至关重要。术后需要关注病人的营养支持和功能恢复,避免再次发生肠梗阻。

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