沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.溶血性贫血：这是由于红细胞破坏过快，导致胆红素生成增加。正常情况下，红细胞的寿命约为120天，但在溶血性贫血中，红细胞寿命缩短，导致胆红素水平升高。
2.肝脏疾病：肝脏是处理和清除胆红素的主要器官。如果肝功能受损，如在肝炎、肝硬化或脂肪肝等情况下，肝脏无法有效地处理胆红素，从而导致其积累。
3.胆道阻塞：胆汁排泄通道受阻会导致结合胆红素无法从体内排出。这可能由胆结石、胆管狭窄或肿瘤引起，导致胆红素水平升高。
4.遗传性疾病：某些遗传性病症如Gilbert综合征，会影响肝脏处理非结合胆红素的能力，从而导致其轻微升高。这通常无明显症状，对健康影响有限。
5.药物影响：某些药物可能对肝脏功能产生影响，使得胆红素代谢发生变化，导致其水平升高。例如，某些抗生素、降胆固醇药物等。
胆红素升高并不总是需要立即干预，但持续或显著升高应引起注意，需要及时就医以确定具体原因并进行适当的治疗。