血压控制目标应在140以下还是120以下

2025-03-14
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:血压控制目标因患者个体情况而异,但通常建议大多数成人的收缩压(高压)应控制在140mmHg以下。对于某些患者,如心血管疾病风险较高者,可能会考虑将目标设定在120mmHg以下。

1.一般情况下,非高风险群体的成人患者,建议将血压目标控制在140/90mmHg以下。这一标准适用于大多数普通成年人,以减少心血管事件的发生和长期健康风险。

2.对于高风险群体,如糖尿病患者、慢性肾病患者,以及已确诊为心血管疾病的患者,可能需要更严格的血压管理,将目标设定在130/80mmHg或甚至更低,以进一步降低心血管并发症的风险。

3.老年人群体由于生理变化及药物敏感性,可能不适合过于严格的血压控制。对于80岁以上的老年患者,通常建议收缩压维持在150mmHg以下即可。

4.临床试验如SPRINT研究表明,在适当人群中,强化降压治疗可显著减少心血管事件,但也需注意潜在的低血压风险及个体耐受性。

血压控制目标的设定应综合考虑患者的总体健康状况、生活方式、既往病史和个人风险因素。在进行任何调整之前,应与专业医务人员进行充分沟通和评估。

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