为何ercp术后会出现腹痛

2025-04-29
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:ERCP术后腹痛是一个常见的并发症,通常与该手术过程中的多种因素有关。ERCP,即内镜逆行胰胆管造影术,是一种用于诊断和治疗胆道和胰腺疾病的内窥镜技术。

1.胰腺炎:ERCP术后最常见的并发症是急性胰腺炎。发生率约为3%到10%。由于导管插入胰管,可能导致胰腺受到机械刺激或化学刺激,引发炎症反应,从而导致腹痛。

2.胆管炎和感染:在操作过程中,如果胆管系统被细菌污染,可能会引起胆管炎,表现为腹痛、发热等症状。抗生素预防性使用有助于降低这一风险。

3.消化道损伤:内镜的操作可能对胃肠道造成轻微损伤,例如十二指肠黏膜轻微撕裂,这些损伤也可能引起腹痛,但通常较轻微且能自愈。

4.气体膨胀:手术过程中使用空气或二氧化碳以更好地观察消化道,这可能导致短暂的气体膨胀和不适感,术后通常会自行缓解。

5.胆道梗阻:一些患者在接受ERCP时可能出现胆道梗阻,在术后由于胆汁流出受限可能引起胆绞痛。

术后腹痛需要密切监测。如果疼痛持续或加重,应及时就医以排除严重并发症,尤其是急性胰腺炎或其他感染问题。

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