唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
风湿性心脏病（简称风心病）的症状主要包括：疲劳乏力、呼吸困难、胸痛或胸闷、心悸、咳嗽及其他全身性表现等。这些症状的出现与患者的年龄、病变的类型及严重程度密切相关。
患者常常感觉体力不足，尤其是在运动或日常活动中更为明显。这种情况是由于心脏瓣膜病变导致心输出量减少，身体供血能力下降所致。
呼吸困难通常是风心病最常见的症状之一。早期表现为劳动后气喘，随着病情加重可能在平静状态下也会感到呼吸不畅。部分患者夜间平卧时易出现阵发性呼吸困难，需抬高上半身才能缓解，这多与左心衰竭有关。
胸痛或胸闷多发生在心脏负担过大时，如剧烈运动或情绪激动后。疼痛部位通常集中在胸骨后或心前区，呈压榨样或刺痛感，其持续时间和严重程度因人而异。
心悸是由于心律不齐引起的心跳异常感，是风心病的常见表现。患者可能感到心跳过快、过慢或有明显的间歇感。部分患者还可能发生房颤，这是风心病的严重并发症之一。
风心病患者可能出现非特异性的咳嗽症状，尤其在活动或夜间休息时更为明显。这常常是左心室功能不全导致肺循环淤血引起的结果。
晚期风心病患者，由于长期的心功能减退，可能出现下肢水肿、腹胀、食欲减退以及面色苍白等症状。由于右心功能障碍，部分患者会出现肝脾肿大或颈静脉怒张。
风心病的常见并发症如心律失常、心力衰竭、感染性心内膜炎等，也会诱发相应的临床表现。例如，感染性心内膜炎时可能出现发热、皮疹等症状；心力衰竭则引起乏力、水肿及体液潴留等问题。
风湿性心脏病是一种累及心脏瓣膜的慢性疾病，早期症状容易被忽视，当出现上述症状时，应尽早就医，通过超声心动图等检查明确诊断。避免延误治疗能够有效提高生活质量，降低心脏损害风险。