膀胱癌灌注卡介苗疗程是怎样的

2024-10-19
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:膀胱癌灌注卡介苗(BCG)疗法是一种用于治疗非肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方法。其主要目的是通过增强局部免疫反应,预防肿瘤复发和进展。

1.初始诱导疗程:通常为6周,每周一次,将BCG通过导管直接灌注到膀胱内,每次保留时间约为2个小时。这一阶段旨在初步激活局部免疫反应,攻击残存的癌细胞。

2.维持疗程:在初始诱导疗程结束后的三个月进行。维持疗程通常分为三个周期,每个周期为3周,每周一次,共计9次。具体时间安排为第3、6、12个月每个周期各进行3次。维持疗程的目的是巩固初始疗效,进一步减少肿瘤复发风险。

3.疗程调整:根据患者的具体情况,如肿瘤类型、大小、数量以及病理结果,医生可能会对疗程进行调整。例如,对于高危患者,可能需要延长维持疗程至3年或更长。

4.副作用管理:BCG疗法可能引起一些副作用,如尿频、尿急、血尿以及全身性症状如发热、疲乏等。严重情况下可能出现结核样感染,需要及时停药并进行抗结核治疗。

膀胱癌灌注卡介苗疗法是目前公认的有效预防非肌层浸润性膀胱癌复发的方法,疗程虽然较长,但对于降低肿瘤复发率和进展风险具有显著作用。

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