刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.免疫检查点抑制剂:
PD-1抑制剂:程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂,如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗,已被证明能有效提高晚期腺性直肠癌患者的生存率。
PD-L1抑制剂:程序性死亡配体-1(PD-L1)抑制剂,如阿替利珠单抗,可以阻止癌细胞避开免疫系统的攻击,延长患者的无进展生存期。
2.靶向治疗药物:
VEGF抑制剂:血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,如贝伐单抗,被广泛应用于抑制肿瘤血管生成,从而减少癌细胞供养。
EGFR抑制剂:表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂,如西妥昔单抗和帕尼单抗,适用于KRAS基因野生型腺性直肠癌患者,通过阻断信号通路抑制肿瘤生长。
3.配合化学疗法:
FOLFOX方案:包括奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸的组合,被认为是标准治疗之一,能够显著提高治疗效果。
FOLFIRI方案:包括伊立替康、5-氟尿嘧啶和亚叶酸,适用于化疗耐药或复发的患者,提供了另一种有效的治疗选择。
这些新型药物和组合疗法显著改善了腺性直肠癌的治疗效果,提高了患者的生活质量和生存期。在使用这些药物时,需要结合患者的具体病情及基因检测结果,以制定最优化的治疗方案。